Statyny i ryzyko raka jelita grubego ad 7

W 2002 r. Skorygowana pod względem wieku zapadalność na raka jelita grubego wynosiła 42 na 100 000 żydowskich mężczyzn, 32, a stopa była podobna wśród kobiet żydowskich. Stosując dopasowany, skorygowany iloraz szans równy 0,53 jako przybliżenie względnego ryzyka w celu obliczenia bezwzględnej redukcji ryzyka, 33 ustaliliśmy, że terapia statynami może zapobiec 20,8 przypadków na 100 000 żydowskich mężczyzn. W populacji Izraela o średnim ryzyku 4814 osób wymagałoby leczenia statynami, aby zapobiec jednemu przypadkowi raka jelita grubego. W populacji wysokiego ryzyka, na przykład w rodzinie z rakiem okrężnicy i odbytnicy, około połowę z nich trzeba będzie leczyć, aby zapobiec jednemu przypadkowi. Nasze badanie ma kilka ograniczeń. Dane dotyczące ekspozycji zostały zebrane retrospektywnie i dlatego są wrażliwe na błąd związany z wycofaniem. Jednakże, ponieważ uczestnicy prawdopodobnie nie spodziewają się, że stosowanie statyn jest związane z ryzykiem raka jelita grubego, każda wynikająca z tego błędna klasyfikacja najprawdopodobniej nie ma charakteru odróżniającego i może osłabić prawdziwe skojarzenia. Ponadto, byliśmy w stanie zweryfikować zgłaszane przez siebie użycie statyn za pośrednictwem bazy danych recepty. Wskaźnik uczestnictwa był niższy wśród osób kontrolnych niż wśród pacjentów, co sugeruje możliwość wystąpienia błędu selekcji. Prawdopodobieństwo wyborów wydaje się jednak mało prawdopodobne, ponieważ odsetek osób zażywających statyny był podobny wśród osób, które uczestniczyły w badaniu i tych, które odmówiły. Możliwe jest również, że niektóre grupy kontrolne miały niezdiagnozowany rak jelita grubego, a ten typ błędnej klasyfikacji prawdopodobnie złagodziłby jakiekolwiek zaobserwowane powiązanie. Ocena potencjalnych czynników zakłócających została również zgłoszona przez samą siebie; błąd pomiaru dla tych zmiennych może ograniczać naszą zdolność do właściwej kontroli nad zakłóceniami. Mieliśmy bardzo ograniczone informacje na temat dawki i czasu stosowania statyn, a zatem nie mogliśmy przeanalizować danych pod kątem odpowiedzi na dawkę.
Stwierdziliśmy, że stosowanie statyn wiąże się z 47-procentowym względnym zmniejszeniem ryzyka wystąpienia raka okrężnicy i odbytnicy po skorygowaniu o inne znane czynniki ryzyka i jest charakterystyczne dla tej klasy środków obniżających poziom lipidów. Nasze odkrycie sugeruje, że statyny zasługują na dalsze badania w chemoprewencji i terapeutycznych badaniach klinicznych.
[podobne: nerw szczękowy, badanie otoskopowe, torbiel wargi dolnej ]
[podobne: brązowe upławy przed okresem, powiększony węzeł chłonny w pachwinie, medeus śrem ]