Ekspozycja na jasne światło i ciemność, aby leczyć fizjologiczną niedostosowanie do pracy w nocy ad 9

Pożądane przesunięcie fazowe może nie zostać osiągnięte nawet przy takiej samej ekspozycji na jasne światło55, chyba że zostanie podane we właściwym czasie Zastosowanie stałej rutynowej procedury pozwoliło na zakres adaptacji zmiennych fizjologicznych i behawioralnych, które należy ocenić w badaniach kontrolnych i leczeniu. Endogenne rytmy okołodobowe temperatury ciała, stężenie kortyzolu w osoczu i wydalanie z moczem nie dostosowały się do harmonogramu pracy nocnej w badaniach kontrolnych, ale w badaniach dotyczących leczenia wszystkie były skutecznie zsynchronizowane z harmonogramem pracy nocnej. Indeksy czujności i wydajności utrzymywały się na najniższym poziomie dziennym od północy do godziny 08:00 w badaniach kontrolnych, nawet po tygodniu pracy w nocy. W badaniach dotyczących leczenia te same wskaźniki w nocy uległy znacznej poprawie i odnotowano wyraźny spadek czujności (lub zwiększenie senności) w ciągu dnia, kiedy pracownicy nocni muszą próbować spać. Ten wzrost senności w ciągu dnia jest zgodny ze zmianą fazy zmiennych fizjologicznych i może stanowić znaczący wzrost czasu snu wśród mężczyzn w badaniach leczenia. Podsumowując, dane te sugerują, że harmonogram światła i ciemności, na które narażeni byli ci mężczyźni, zmienił główny rozrusznik dobowy, który napędza wszystkie te fizjologiczne i behawioralne rytmy.
Niewłaściwe ustawienie fazy okołodobowej i brak snu są głównymi czynnikami przyczyniającymi się do zmniejszenia wydajności i zwiększonej liczby wypadków związanych z pracą w nocy. 9 Dlatego też zdolność ekspozycji na światło i ciemność w celu dostosowania fazy okołodobowej i poprawy snu pracownicy nocnej zmiany mogą mieć ważne implikacje dla produktywności i bezpieczeństwa w przemyśle. Ponadto, ponieważ niewspółosiowość fazy okołodobowej, brak snu lub oba mogą zwiększać szkodliwe konsekwencje dla zdrowia, które są związane z pracą w nocy (takie jak zaburzenia trawienia, układu sercowo-naczyniowego i snu), zdolność do indukowania adaptacji fizjologicznej do takiego harmonogramu mogłaby mają również ważne konsekwencje dla zdrowia pracowników nocnych.
Chociaż badanie to jest krokiem w kierunku opracowania praktycznego leczenia nieprzystosowania do pracy w porze nocnej, pozostaje wiele ważnych pytań, na które należy odpowiedzieć. Dotyczą one względnego znaczenia ekspozycji na jasne światło podczas nocnej pracy w porównaniu z ciemnością podczas snu w ciągu dnia, zmiennością zarówno pomiędzy jednostkami, jak i według wieku i płci w fazie przesunięcia reakcji na jasne światło, a także liczby, czasu trwania i intensywności lekkie ekspozycje potrzebne do wywołania i utrzymania optymalnej fizjologicznej adaptacji do pracy w nocy.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Częściowo wspierane przez granty badawcze i szkoleniowe (DRR-GCRC-5-M01RR00888, DRR-BRSG-2-S07-RR-05950, N1A-1-R01-AG06072, NIMH-1-R01MH45130, NIDDK-5-T32-of -07529) z Narodowego Instytutu Zdrowia, Brighama i Szpitala dla Kobiet oraz Centrum Projektowania Harmonogramów Przemysłowych, organizacji non-profit pod kierunkiem dr Czeislera.
Mamy dług wdzięczności wobec ochotników w badaniu, dla studentów techników badawczych, dla pana JW Jewett do rekrutacji badanych, do Pani J. Swain i Pani M. McCullough za dietę metaboliczną, do Pani B. Potter i Pani J. Norwood w celu przeprowadzenia oznaczeń hormonalnych, do Pani M. McLellan do przetwarzania danych, Panu AE Ward za ilustracje i doktorowi GH Williamsowi za ogólne wsparcie.
Author Affiliations
Z Centrum Medycyny Okrężnej i Zaburzeń Snu, Oddziału Endokrynologii, Oddziału Medycznego, Harvard Medical School, Brigham i Szpitala dla Kobiet, Boston (CAC, MPJ, JFD, ENB, JMR); oraz Wydział Nauk Stosowanych, Harvard University, Cambridge, Mass. (REK). Prośba o przedruk do dr. Czeislera w Centrum Medycyny Okulistycznej i Zaburzeń Snu, Harvard Medical School, Brigham and Women s Hospital, 221 Longwood Ave., Boston, MA 02115.

[podobne: cialo modzelowate, hipokrates ursus, diagmed nowy sacz ]