Ekspozycja na jasne światło i ciemność, aby leczyć fizjologiczną niedostosowanie do pracy w nocy ad 8

Podobnie, średnie wartości dla czujności były znacząco wyższe podczas nocnej zmiany po interwencji światła jasnego w badaniach leczenia niż przed leczeniem (P = 0,0009) (ryc. 3G). Chociaż wartości średnie dla czujności podczas nocnej zmiany były również znacznie wyższe w badaniach kontrolnych w czasie końcowej stałej rutyny niż w czasie początkowej stałej rutyny (P = 0,009) (ryc. 3B), poprawa była znacząco większe w badaniach dotyczących leczenia niż w badaniach kontrolnych (31,5 . 7,8 vs. 13,4 . 6,3 mm, odpowiednio, P = 0,004). Dyskusja
Pomimo dużej częstości pracy nocnej we współczesnym społeczeństwie, odpowiedź fizjologiczna dobowego systemu czasowego na odwrócenie jej sytuacji w harmonogramie czuwania i czuwania jest słabo poznana. Dzieje się tak głównie dlatego, że pracownicy nocni są narażeni na sprzeczne sygnały synchronizujące: ich harmonogram pracy wymaga aktywności w nocy i snu w ciągu dnia, podczas gdy wszystkie inne okresowe wskazówki środowiskowe (w szczególności cykl światło-ciemność) są ukierunkowane na aktywność w ciągu dnia i sen. w nocy. Chociaż niektóre eksperymenty laboratoryjne wykazały znaczną adaptację do tygodnia symulowanej pracy w porze nocnej, 12 eksperymentów przeprowadzono w laboratoriach chronionych przed środowiskowo-ciemnym cyklem, na które zwykle pracują robotnicy zmianowi. Badania pracowników zmianowych narażonych na normalne okresowe sygnały środowiskowe sugerują, że niepełna adaptacja do pracy w nocy występuje u osób, które mieszkają w domu i podróżują codziennie do pracy.2 3 4 5 6 43, 44
W tym badaniu podjęliśmy próbę rozwiązania dylematu, oceniając endogenne rytmy okołodobowe w kontrolowanych warunkach laboratoryjnych podczas pierwszej i szóstej zmiany nocnej u mężczyzn, które poza tym żyłyby w domu. Dane fizjologiczne i behawioralne, które zebraliśmy w badaniach kontrolnych, pokazują, że w warunkach terenowych system dobowy dobowy nie dostosowuje się do odwrócenia codziennej rutyny nawet po tygodniu pracy w nocy. W rzeczywistości, trzech z pięciu mężczyzn miało małe nieadaptacyjne postępy endogennej fazy okołodobowej podczas szóstej nocnej zmiany w porównaniu z pierwszą. Niepowodzenie dobowego doboru układu czasowego, aby dostosować się do pracy w nocy, u osób pracujących w zwykłym świetle w nocy i sporadycznie wystawionych na działanie jaskrawego światła zewnętrznego w ciągu dnia, jest prawdopodobnie konsekwencją bezpośredniego i silnego efektu biologicznego światła na ludzki cykl dobowy. rozrusznik serca.28, 29
Natomiast w badaniach dotyczących leczenia okazało się, że cztery cykle ekspozycji na odpowiednio zaprojektowany schemat jasnego światła i ciemności wywołały pełną fizjologiczną adaptację do pracy nocnej u mężczyzn mieszkających w domu i podróżujących do pracy iz pracy. Fizjologiczna i behawioralna adaptacja do nocnej zmiany była widoczna w odniesieniu do wszystkich mierzonych zmiennych. Sukces tego eksperymentalnego paradygmatu, polegający na dostosowaniu do odwrócenia harmonogramu snu i przebudzenia, jest zgodny z ustaleniem, że podróżni szybciej dostosowują się do zmiany strefy czasowej, jeśli pozostaną na powietrzu w dniu przyjazdu, a nie w pokojach hotelowych45, 46 i z niedawnymi badaniami sugerującymi, że jasne światło jest skutecznym synchronizatorem rytmu okołodobowego u ludzi. 29, 47 48 49 50 51 52 53 Nasze wyniki są porównywalne z wynikami eksperymentów przeprowadzonych w warunkach 24-godzinnego dnia w Arktyce, w którym dostosowanie cyklu ciała i temperatury do odwrócenia harmonogramu aktywności-snu osiągnięto po zaledwie trzech do czterech dni u osób, które jednocześnie odwróciły swoją ekspozycję na naturalny cykl światło-ciemność, stosując opaski na oczy podczas snu w ciągu dnia. należy zauważyć, że efekt resetowania światła w stymulatorze dobowym jest krytycznie zależny od czasu, intensywności i czasu trwania ekspozycji na światło
[więcej w: diagmed nowy sacz, brazowe uplawy, zniesienie lordozy lędźwiowej ]